李丹代表：

　　您提出的《关于加强村级卫生服务中心建设的建议》收悉，现答复如下：

　　一、完善硬件建设，提高基层医疗机构服务能力

　　乡镇卫生院基础设施建设的问题，各级政府高度重视，2018年向上争取基金为部分乡镇卫生院购买DR、彩超设备，现在14家乡镇卫生院已基本具备了开展诊疗服务所必备的设备、设施。2019年在县委、县政府的支持下，我们积极争取资金为基层乡镇卫生院引进8个生化分析仪、15个五分类血球分析仪、3个彩超机、6个妇科治疗仪和1个阴道镜，总价值359万元，现设备已经全部投入使用，设备的引进能够扩大在医共体内检查检验结果互认范围，尽可能减少重复检查检验，财政的投入，有力的保障了我县医共体建设的顺利进行。2019年县中心医院还把更新换代下来的CT无偿提供给新台子镇中心卫生院，并初步实现通过渔歌平台数据的上传，为基层能够得到更明确的临床诊断提供帮助。

　　二、以深化医药卫生体制改革为抓手，提升人民群众获得感

　　由铁岭县中心医院牵头，1家妇幼保健院和14家乡镇卫生院共同组成铁岭县紧密型医共体。建立了医共体工作管理委员会，出台了《铁岭县开展“大病不出县”两年行动计划（2019-2020年）》等多项深化医改配套文件，制定医共体章程和“三个清单”，完善医疗质量等管理制度。医共体依托渔歌信息平台，打破传统点对点的会诊模式,由专家在互联网会议室指导基层医生治疗或转诊。需到县中心医院做CT、磁共振等大型检查的患者，可以在乡镇卫生院通过平台直接申请、缴费，享受检查结果即时回传。常见病、多发病在县域内得到有效治疗，县域患者就诊方便，减轻患者负担，患者县域内医疗机构就诊率达到90%以上，外转率明显下降。2021年开始开展辽宁省卫生健康强基行动，逐步提高县域医疗机构诊疗服务能力，推进3家乡镇中心卫生院、85所村卫生室的强基工作，目前均达到基本标准。县域内医疗卫生资源配置更加科学，新型县域医疗卫生服务体系初步构建，区域一体、上下联动、信息互通的基层医疗卫生服务体系不断完善，县域内基层首诊、双向转诊、急慢分治的分级诊疗新模式正在有序运转。

　　三、加强人才政策，为高质量发展提供第一资源

　　按照省卫生和计划生育委员会、省人力资源和社会保障厅、省财政厅《关于开展全省全科医生特岗计划招聘工作的实施意见》的文件精神，配合铁岭市卫生和计划生育委员会组织实施公开招聘特设岗位全科医生工作，铁岭县于2015年、2016年招聘全科医生2名，均被分配到鸡冠山乡卫生院服务五年，现有一人在医院负责全面工作。

　　从2011年开始至今，按照市局要求开展全科医师转岗培训，对考试合格者由市局颁发《全科医生转岗培训证书》，目前我县基层医疗机构共有73名医生注册全科医生执业范围。

　　四、加大财政投入，保障待遇落实

　　2022年我县基药补助共发放773万元左右，共有187家享受基药补助，平均每村卫生室1.3625万元；基本公共卫生服务项目补助发放约2204.49万元左右，其中，拨付给村卫生室802.14万元左右，共有243家村卫生室享受基本公共卫生补助，平均每村卫生室约3.3万元；全县符合领取老年乡村医生养老生活补助人员为450人，约需资金339.296万元，且目前此笔资金由各县区财政独立承担，上级没有专项补贴。平均每人年收益7540元，每月为628元。

　　铁岭县卫生健康局

　　2023年7月20日