索 引 号 : tlxylbzj/2023-02672 主题分类: 卫生、体育
发布机构: 铁岭县医疗保障局 成文日期: 2023-05-29
标  题: 铁岭鑫海医院违规使用医保基金案
发文字号: 发布日期: 2023-05-29

铁岭鑫海医院违规使用医保基金案

  2023年3月,铁岭县医疗保障局会同第三方对定点医疗机构开展现场检查。在检查过程中发现,铁岭鑫海医院存在组套收费、重复收费等违规行为,通过现场核查、询问相关当事人、数据筛查等方式,查实该院存在下列违规行为。一是尿沉渣定量分析组套收费,调取该院在2019年4月至2022年7月期间患者病志,经现场查阅病志和数据筛查,发现该院存在尿沉渣定量分析组套收费情况共涉及697人次,涉及金额1394元;二是白细胞计数重复收费,调取该院2019年4月至2022年7月期间患者病志,经现场查阅病志和数据筛查,发现该院存在白细胞计数重复收费情况共涉及697人次,涉及金额1394元。上述行为涉及违规金额合计2788元。依据《铁岭市基本医疗保险定点医疗机构医保服务协议》,处理结果如下:追回该院违规医保费用2788元。目前,违规医保费用2788元已全部追回。

  铁岭县医疗保障局

  2023年5月29日